Разлика између холециститиса и колелитијазе

Кључна разлика - Колециститис против колелитијазе

Жуча је супстанца коју производи јетра и складишти се у жучној кесици. Емулгира глобуле масти у храни коју једемо и повећава њихову растворљивост у води и апсорпцију у крвоток. Када је жуч сачувана у жучној кесици ненормално концентрисана, неки њени састојци могу се исталожити, формирајући камење унутар жучне кесе. У медицини се ово стање идентификује као колелитијаза. Колелитијаза може упалити ткива жучне кесе. Овај упални процес који се одвија унутар жучне кесе назива се холециститисом. Дакле, кључна разлика између холециститиса и колелитијазе је та холециститис је упала жучне кесе док колелитијаза стварање жучних каменаца. Колециститис је заправо компликација колелитијазе која или није дијагностицирана или се не лечи правилно.

САДРЖАЈ

1. Преглед и кључне разлике
2. Шта је холециститис
3. Шта је колелитијаза
4. Сличности између холециститиса и колелитијазе
5. Упоредно упоређивање - Колециститис против колелитијазе у табеларном облику
6. Резиме

Шта је холециститис?

Упала жучне кесе је позната као холециститис. У већини случајева то је последица препреке одливању жучи. Таква опструкција повећава притисак у жучној кесици што резултира њеном дистензијом што компромитује васкуларно снабдевање ткива жучне кесице..

Узроци

Жучни каменци
Тумори у жучној кесици или жучним путевима
Панкреатитис
Растући холангитис
Траума
Инфекције у билијарном стаблу

Клиничке карактеристике

Интензивни епигастрични бол који зрачи у десно раме или у леђа у врху сцапуле.
Мучнина и повраћање
Повремено грозница
Абдомена надимање
Стеаторрхеа
Жутица
Пруритус

Истраге

Тестови јетре
Пуна крвна слика
УСС
Понекад се изведе и ЦТ претрага
МРИ

Слика 01: Хронични рекурентни холециститис

Менаџмент

Као и код хроничног панкреатитиса, и лечење жучних путева такође варира у складу са основним узроком болести.

Промјене у начину живота, попут ослобађања од гојазности, могу бити од користи за смањење ризика од болести жучног мјехура.

Први део менаџмента је контрола боли и минимизирање нелагодности пацијента. Јаки аналгетици попут морфија могу бити потребни чак иу најтежим случајевима. Пошто је упала жучне кесе патолошка основа болести, дају се противупални лекови за контролу упале. Ако је опструкција у билијарном стаблу последица тумора, потребно је извршити хируршку ресекцију.

Компликације

Перитонитис због перфорације и цурења гноја
Цревна опструкција
Малигна трансформација

Шта је колелитијаза?

Фактори ризика за колелитијазу

Унапређење старости
Женског пола
Гојазност
Метаболички синдром
Урођене грешке метаболизма
Хиперлипидемијски синдроми
Различите гастроинтестиналне болести као што је Црохнова болест

Патогенеза

Овисно о састојку који се таложи током стварања жучних каменаца, сврставају се у 2 главне категорије као холестеролни и пигментни каменци.

Камен за холестерол

До формирања холестерола долази због следећих патолошких стања

Пресушивање жучи холестеролом
Хипомобилност жучног песка
Убрзано нуклеање кристала холестерола
Хиперсекреција слузи у жучној кесици

Пигментне камење

Пигментно камење може се сматрати мешавином нерастворљивих калцијумових соли и некоњугираног билирубина. Стога, свако стање које повећава количину некоњугираног билирубина, попут хроничне хемолитичке анемије, повећава ризик од добијања пигментних каменаца у жучној кесици. Инфекција билијарног тракта одређеним патогенима, укључујући Е.Цоли и Асцарис лумбрицоидес такође се зна да предиспонирају стварање жучних каменаца кроз исти механизам.

Слика 02: Формирање жучних каменаца

Клиничке карактеристике

Камење жучи може остати асимптоматско током дужег временског периода.

Најистакнутија клиничка карактеристика овог стања је билијарна колика. Након масног оброка услед повећања притиска у жучној кесици, пацијент осећа јаку бол у епигастричном или десном хипохондријском пределу трбуха који повремено може зрачити у раме или леђа.
Наредне упалне реакције које се одвијају у жучној кесици због присуства жучних каменаца могу довести до других неспецифичних симптома, као што су мучнина, повраћање, губитак тежине и апетита итд..
Може доћи до жутице која је жућкасте боје коже
Остале уобичајене манифестације су стеаторреја и урин тамне боје

Истраге

Абдоминал УСС
ЕРЦП
Тестови јетре и други тестови крви

Менаџмент

Избор медицинских третмана или хируршких третмана зависи од тежине симптома.

Оралне жучне киселине могу се дати за растварање жучних каменаца разблаживањем.
Екстракорпорна литотрипсија ударног таласа
Перкутана колецистомост
Хируршко уклањање жучног песка назива се холецистектомија

Компликације

Перфорација
Перитонитис
Фистуле
Колангитис
Панкреатитис
Карцином жучне кесице

Које су сличности између холециститиса и колелитијазе?

Оба стања су повезана са жучним песком
Истакнуто обележје обе болести је јак бол који настаје у епигастричној регији који понекад зрачи у леђа или рамена.

Која је разлика између холециститиса и колелитијазе?

Колециститис вс колелитијаза

Упала жучне кесе је позната као холециститис

Формирање жучних каменаца клинички је идентифицирано као холелитијаза.

Узрок

Колециститис настаје услед,

· Жучни каменци

· Тумори у жучној кесици или жучним путевима

· Панкреатитис

· Растући холангитис

· Траума

· Инфекције у билијарном стаблу

Узроци колелитијазе су,

· Хронична хемолитичка анемија

· Инфекција Е.цоли, Асцарис лумбрицоидес и сл.

· Тешка илеална дисфункција или заобилазница

Клиничке карактеристике

Клиничке карактеристике холециститиса су,

· Интензивни епигастрични бол који зрачи у десно раме или у леђа у врху сцапуле.

· Мучнина и повраћање

· Повремено грозница

· Абдомена надимање

· Стеаторрхеа

· Жутица

· Пруритус

Камење жучи може остати асимптоматско током дужег временског периода.

· Након масног оброка услед повећаног притиска у жучној кесици, пацијент осећа јак бол у епигастричном или десном хипохондријском пределу трбуха који повремено зрачи у раме или леђа.

· Следеће упалне реакције које се одвијају у жучној кесици због присуства жучних каменаца могу довести до других неспецифичних симптома, као што су мучнина, повраћање, губитак тежине и апетита и сл..

· Може доћи до жутице која је жућкасто обојена боја коже

· Стеаторреја и урин тамне боје су друге уобичајене манифестације

Дијагноза

Колециститис се дијагностикује следећим тестовима,

· Тестови јетре

· Пуна крвна слика

· УСС

· Понекад се изведе и ЦТ скенирање

· МРИ

Испитивања која се користе за дијагнозу колелитијазе су,

· Абдоминални УСС

· ЕРЦП

· Тестови јетре и други тестови крви

Компликације

Колециститис може бити компликован са следећим стањима

· Перитонитис због перфорације и цурења гноја

· Цревна опструкција

. Малигна трансформација

Компликације колелитијазе су,

· Перфорација

· Перитонитис

· Фистуле

· Холангитис

· Панкреатитис

· Карцином жучне кесице

Менаџмент

Избор медицинских третмана или хируршких третмана зависи од тежине симптома.

· Даје се орална жучна киселина ради растварања каменаца у жучи, разблаживањем.

· Екстракорпорална литотрипсија ударног таласа

· Перкутана холецистостомија

· Хируршко уклањање жучног песка назива се холецистектомија

Преглед - Колециститис и колелитијаза

Због повећања концентрације жучи, неки од њених састојака могу се исталожити унутар жучне кесе и формирати жучне каменце. Ово стање је клинички идентификовано као колелитијаза. Са друге стране, холециститис је упала жучне кесе. Колециститис је компликација колелитијазе. Ово је разлика између холециститиса и колелитијазе.

Преузмите ПДФ верзију Колециститиса против колелитијазе

Можете преузети ПДФ верзију овог чланка и користити је за оффлине употребу према напомени. Молимо преузмите ПДФ верзију овде. Разлика између холециститиса и колелитијазе

Референце:

1. Кумар, Парвеен Ј. и Цларк Мицхаел. Кумар & Цларк клиничка медицина. Единбургх: В.Б. Саундерс, 2009.
2. Кумар, Винаи, Станлеи Леонард Роббинс, Рамзи С. Цотран, Абул К. Аббас и Нелсон Фаусто. Роббинс и Цотран патолошка основа болести. 9. изд. Пхиладелпхиа, Па: Елсевиер Саундерс, 2010.

Љубазношћу слике:

1. "Хронични рекурентни холециститис, ХЕ 4" Аутор Патхо - сопствени рад (ЦЦ БИ-СА 3.0) преко Цоммонс Викимедиа
2. "Галлстонес" БруцеБлаус - Властито дело (ЦЦ БИ-СА 4.0) преко Цоммонс Викимедиа

Здравље